Пандемия коронавируса 2020 года — не единственная напасть, поразившая человечество. Эпидемии, остававшиеся в истории, были и раньше. Чего стоила одна только средневековая пандемия чумы (Чёрная смерть), в 1346-1353 гг. выкосившая половину населения известного тогда мира. С тех пор было совершено множество открытий, позволивших медицине продвинуться вперёд. Чума ушла в прошлое, как и многие другие болезни. Но и за последние полтора столетия появлялись новые вирусы, бросавшие вызов врачам всего мира и заставлявшие опасаться за судьбу человечества. Чем же от них отличается SARS-CoV-2 и почему ему так быстро удалось захватить все страны?
Испанский грипп
Пандемия «испанки» бушевала в 1918-1920 гг. и была вызвана затянувшейся Первой мировой войной. Окопы, тяготы позиционной войны, антисанитария и плохое питание солдат и беженцев способствовали появлению и распространению этого вируса, которым в итоге переболело до 30% населения Земли (550 млн. человек). Испанский грипп поражал в основном молодых людей от 20 до 40 лет. Всего было три волны заболеваемости, характеризовавшиеся высокой смертностью среди заразившихся. Погибли по разным оценкам от 17 до 100 млн. заболевших (0,9-5,3% человеческой популяции), а смертность составила от 3 до 20%. При исследовании останков жертв «испанки» был описан цитокиновый шторм — гипервоспалительная реакция, неконтролируемый ответ иммунной системы на вирус, приводящий к гибели больного.
Атипичная пневмония
В 2002-2003 гг. более 30 стран пострадали от пандемии необычного заболевания, поражавшего лёгкие. Чаще всего эту болезнь вызывали попавшие из носоглотки в лёгочную ткань коронавирусы, микоплазма, легионелла или хламидии. В зависимости от возбудителя варьировались и симптомы. Чаще всего атипичная пневмония проходила легко или характеризовалась состоянием средней тяжести. Несмотря на то что смертность составила около 10%, заболели всего 8 400 человек, для 813 из которых болезнь оказалась смертельной. Наиболее опасным это заболевание было для людей старше 50 лет — в этом случае смертность доходила до 50%. Отсутствие грамотного лечения приводило к отказу внутренних органов и летальному исходу.
Птичий грипп
Вирус птичьего гриппа (H5N1), впервые описанный в 1878 году, с 2003 года стал заражать и людей. За 2003-2013 гг. количество заражённых достигло 649 человек, из которых 384 проиграли битву с болезнью. Всего смертность от заболевания составляет около 60%. Вирус поражает в первую очередь органы дыхания, поднимается температура. Со временем кашель сменяется пневмонией, и начинает формироваться синдром дыхательной недостаточности. Данная инфекция является зоонозной. Заражение наступило в результате контакта с птицей или продуктами её жизнедеятельности.
Свиной грипп
В 2009 году H1N1 распространился на 150 стран. Жертвами болезни стали 2 600 человек. ВОЗ присвоила этому вирусу наивысшую степень угрозы, так как заболевание передаётся от человека к человеку. Болезнь опасна для ослабленных людей с низким иммунитетом или хроническими заболеваниями, однако смертность от него относительно небольшая — 2,38%.
Геморрагическая лихорадка Эбола
Впервые лихорадку Эбола обнаружили в Судане и Заире в 1976 году. Из 284 заразившихся жителей Судана погиб 151 человек. В Заире умерли 280 из 319 заболевших. Лихорадка Эбола имеет длительный инкубационный период (до 21 дня и более). Начинается заболевание внезапно и сопровождается астенией, мышечной болью, расстройством ЖКТ, отёками и головной болью. Болезнь может вызвать внутреннее кровотечение (чаще в желудке или в кишечнике). Возможна смерть пациентов на 6-16 день. Выздоровевшие сталкиваются с последствиям заболевания: боли в мышцах, астения, плохой аппетит, воспаления печени и др.
COVID-19
Инфекция, вызванная зоонозным коронавирусом SARS-CoV-2 началась в декабре 2019 в Ухане и со временем распространилась на весь мир. На данный момент нет страны, где бы не обнаруживались случаи заражения. На 27 ноября 2020 года число заболевших в мире составило уже 61 331 706 человек. Скончались около 1,5 млн. человек. При этом пандемия имеет свои особенности:
— В среднем смертность от коронавируса в мире составляет 4,4% (3,4% умирают от сезонного гриппа), что позволяет сделать поспешный вывод о том, что COVID-19 не опаснее обычной простуды. Однако статистика серьёзно отличается в разных странах, и многое зависит от качества оказываемых медицинских услуг, погодных условий (SARS-CoV-2 легче распространяется во влажном воздухе) и принятых в странах ограничительных мер.
— Невысокая смертность также способствует широкому распространению патогена. Вирусы, убивающие своих носителей (9-10% у атипичной пневмонии, более 60% у лихорадки Эбола), быстрее останавливают своё распространение в популяции. COVID-19 не убивает большинство заболевших, позволяя им заражать других людей и способствовать развитию и появлению новых мутаций в самом коронавирусе.
— Коронавирус обладает достаточно большой контагиозностью — один больной может заразить ещё 2-3 человек, вступивших с ним в контакт. Больной гриппом человек заражает в среднем всего 1-2 человек. Такая высокая контагиозность вкупе с наличием бессимптомных носителей объясняет, почему коронавирус так стремительно распространился по миру.
— В отличие от испанского гриппа, коронавирус наиболее опасен для людей преклонного возраста. Дети и молодёжь чаще болеют им в лёгкой форме, что не мешает им становиться невольными переносчиками заболевания.
— У коронавируса длительный инкубационный период (до 2 недель) и неявные симптомы, которые можно перепутать с другими заболеваниями. Такая тактика вируса также позволяет ему выиграть время и оттянуть тот самый момент, когда носитель начнёт принимать меры для уничтожения инфекции.
— COVID-19 — зоонозное заболевание. Оно передалось человеку от летучей мыши и имеет в природе животных-носителей, восприимчивых к заражению. Так в Дании недавно обнаружили, что в популяции норок, выращиваемых на мех, коронавирус не только распространяется, но и успешно мутирует, передаваясь впоследствии людям. По этой причине началось массовое истребление зверьков.
Когда коронавирус только появился в человеческой популяции, многие проводили параллели с другими заболеваниями, сравнивали показатели смертности и количество заразившихся в мире за предыдущие пандемии и за коронавирусную. Получавшиеся результаты всегда позволяли сделать вывод, что COVID-19 не так страшен, как может показаться. Однако прошёл уже почти год, и число заболевших превышает 60 млн. человек, погибли уже 1,5 миллиона, а коронавирус успешно использует свои сильные стороны (инкубационный период, бессимптомное течение, высокую заразность и др.), чтобы и дальше распространяться в мире. Помочь ему в этом деле и стать носителями могут не только люди, но и животные. А при таком раскладе опасаться заболевания придётся всегда, ведь окончательно избавиться от вируса уже не получится (нельзя поймать каждую норку и сделать ей прививку). Поэтому всё, что нам остаётся, это соблюдать гигиену и санитарные нормы, а также регулярно производить дезинфекцию, чтобы уничтожить опасный для жизни и здоровья коронавирус.
Комментарии ()